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金沙国际会员平台“喂”爱前行,哺乳期阿娘,那一个餐饮原则要当心

原标题:“喂”爱前行,哺乳期母亲,这些膳食原则要注意

1、孕妇营养

原标题:哺乳期如何科学膳食,看看指南怎么说

每年8月1日至7日是世界母乳喂养周。大家都知道母乳喂养对婴儿健康十分有益,世界卫生组织建议:为了实现最佳生长、发育和健康,婴儿在生命的最初6个月应完全接受母乳喂养。

总原则:自妊娠第4个月起,保证充足能量;后期保持体重正常增长;增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。妊娠分3期,每3个月为1期。头3个月为第1期胚胎发育初期,体重增长较慢,所需营养与非孕时近似。第2期即第4个月起体重增长迅速,开始贮存脂肪及蛋白,此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都速增,可增4~5kg;第3期约增5kg,总体重增约12kg。

世界卫生组织建议婴儿6
个月内应纯母乳喂养,并在添加辅食的基础上持续母乳喂养到2
岁甚至更长时间。而母亲身体状况和营养摄入是乳汁分泌的前提,若营养不足则可导致乳汁减少,并影响母体健康。那么,哺乳期妇女究竟应该如何科学进食呢?

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为此,第4个月起加能量和营养素。DRIs规定孕中期能量每天增200kcal,蛋白4~6个月增15g,7~9个月时加25g,钙加至1500mg,铁加至28mg,其他营养素如碘、锌,维生素A、D、E、B1、B2、C等也都增加。应增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物,含丰富奶类食物,含无机盐和维生素C丰富蔬菜、水果等;富含的食物纤维,促进肠蠕动,防止便秘。

1.
适当增加能量摄入

那么,在哺乳期的母亲又应该如何保证母乳的质量呢?我们不妨从以下几个角度来看~

体重增长符合规律,调整饮食,做有益体力活动。营养低下使组织器官增长缓慢,营养素贮存不良,胎儿生长发育延缓,早产发生率高。体重增长过度、营养过剩,对母亲和胎儿不利,一则易出现巨大儿,增加难产危险性;二则孕妇体内可有大量水贮留和易发生糖尿并慢性高血压综合征。

联合国粮农组织、世界卫生组织和联合国大学建议妊娠早期每日应增加85
kcal(1 kcal=4.184 kJ)的能量摄入,妊娠中期为285 kcal,妊娠晚期为475
kcal。而哺乳期女性因泌乳,能量需求增加。妊娠早期体重过低或妊娠期体重增长过少的女性(见下表),需在能量摄入标准基础上,再增加约500
kcal/d。超重或肥胖的女性不需要额外补充能量,维持与妊娠期相同的能量摄入水平即可。

  • 保证供给充足的能量

优质高蛋白质食品。高钙铁及其他营养素:碘、锌,维生素A、D、E、B1、B2、叶酸等。富含食物纤维的食物。食品加工应考虑增加这些营养素。

妊娠期女性体重增长的建议

2、乳母营养

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  • 增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入

总原则:保证供给充足的能量;增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。每天分泌600~800毫升乳汁喂养孩子,营养不足时,即破坏本身组织来满足婴儿对乳汁的需要,所以为了保护母亲和分泌乳汁的需要,必须供给乳母充足营养。乳母妊娠期增长体重约4kg为脂肪,这些贮存脂在哺乳期被消耗以供能。哺乳6个月计算,每天贮存脂供应200kcal。DRIs建议乳母每天增加800kcal,还需补充600kcal。800毫升乳汁约含蛋白质10g,蛋白质转变为乳汁蛋白质折算有效率为70%。因此,每天应增加25g。人乳钙较稳定,每天通过乳汁分泌钙近300mg。饮食摄入不足时,为维持乳钙恒定,要动员母体骨骼钙,所以乳母应增加钙摄入。乳母钙摄入每天为1500mg;最好来源是牛奶,每天饮牛奶500毫升,可得570mg钙。此外,乳母应多吃动物性食物和大豆制品。同时多吃些水产品。海鱼富含DHA,牡蛎富含锌,海带、紫菜富含碘。乳母多吃些海产品对婴儿生长发育有益。

2.
增加优质蛋白质摄入

01

乳母食品与孕妇基本相同。应选用优质高蛋白质食品。高钙铁及其他营养素:碘、锌,维生素A、D、E、B1、B2,叶酸等。增加富含食物纤维的食物。食品加工应考虑增加这些营养素,以满足乳母代谢需要。

为获得足量的必需氨基酸,哺乳期女性应增加富含优质蛋白质(如鱼、禽、蛋、瘦肉等)摄入量。每天应比孕前增加约80-100
g 的鱼、禽、蛋、瘦肉(每天总量220
g)。素食女性以植物性蛋白替代,如豆类、坚果、水果、块茎类蔬菜及谷物等。

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3.
多吃海产品

乳母每天约分泌600~800毫升的乳汁来喂养孩子。当营养供应不足时,即会破坏本身的组织来满足婴儿对乳汁的需要,所以为了保护母亲和分泌乳汁的需要,必须供给乳母充足的营养。

母乳中足量的碘元素对婴儿甲状腺功能及神经系统发育有利,而二十二碳六烯酸(DHA)长链多不饱和脂肪酸对婴儿大脑和视神经发育至关重要。因此,建议哺乳期女性在妊娠期碘元素需求量(200-220
μg/d)的基础上每日额外补充50-70
μg。选用碘盐烹调食物,并适当摄入海带、紫菜、鱼、贝类(至少每周摄入1
次)等富含碘或DHA 的海产品。

02

4.
增加富含维生素A的摄入

乳母在妊娠期所增长的体重中约有4千克为脂肪,这些孕期贮存的脂肪可在哺乳期被消耗以提供能量。以哺乳期为6个月计算,则每日由贮存的脂肪提供的能量为200千卡。我国推荐膳食营养素供给量建议乳母能量每日增加800千卡,故每日需从膳食中补充800千卡

乳喂养的婴儿对维生素A
的需求远大于妊娠期,为满足婴儿对维生素A的需要,乳母应适量增加富含维生素A
的动物性食物,如动物肝脏、蛋黄等。哺乳期妇女膳食指南建议,每周吃1-2
次动物肝脏(总量达85 g 猪肝,或总量40 g 鸡肝)。

03

5.
增加奶类摄入

800毫升乳汁约含蛋白质10克,母体膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70%,因此,我国推荐膳食营养素供给量建议乳母膳食蛋白质每日应增加25克

哺乳期乳母对钙的需要量增加,是特别需要补充的微量元素之一。乳母膳食钙推荐摄入量比一般女性增加200
mg/d。奶类含钙高且易于吸收利用,是钙的最好食物来源。乳母每天应增饮200 ml
的牛奶,使总奶量达到400-500
ml,以满足其对钙的需要。此外,为增加钙的吸收和利用,乳母还应补充维生素D
或多做户外活动。

04

6.
食物多样,多吃蔬菜水果

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“坐月子”是我国的传统习俗,受传统思想的影响,往往摄入过多的动物性食物,而蔬菜、水果摄入过少,导致能量和宏量营养素摄入过剩,微量营养素摄入不足或缺乏。建议产褥期食物均衡、多样、平衡膳食。可比平时多吃些鸡蛋、禽肉类、鱼类、动物肝脏、动物血等以保证供给充足的优质蛋白质,但不应过量。另外,须多吃蔬菜水果,保证每天摄入蔬菜500
g。

人乳的钙含量比较稳定,乳母每日通过乳汁分泌的钙近300毫克。当膳食摄入钙不足时,为了维持乳汁中钙含量的恒定。就要动员母体骨骼中的钙,所以乳母应增加钙的摄入量。我国推荐膳食营养素供给量建议乳母钙摄人量每日为1500毫克。钙的最好来源为牛奶,乳母每日若能饮用牛奶500毫升,则可从中得到570毫克钙

7.
忌烟酒,避免浓茶和咖啡

05

乳母吸烟、饮酒会影响乳汁分泌,烟草中的尼古丁和酒精也可通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿睡眠及精神运动发育。此外,茶和咖啡中的咖啡因有可能造成婴儿兴奋,乳母应避免饮用浓茶和大量咖啡。

此外,乳母应多吃些动物性食物和大豆制品以供给优质蛋白质,同时应多吃些水产品。海鱼脂肪富含二十二碳六烯酸(DHA),
牡蛎富含锌,海带、紫菜富含碘。乳母多吃些海产品对婴儿的生长发育有益。

8.
多喝水

乳母每日需水量应比一般人增加500-1 000
ml,每餐应保证有带汤水的食物,以增加乳汁分泌量。

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参考文献:

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[1] World Health Organization and
UNICEF. (2003). Global strategy for infant and young child feeding.
Geneva: World Health Organization.2003.

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[2] 哺乳期妇女膳食指南.
中华围产医学杂志. 中华围产医学杂志,2016,19(10):721-726.

责任编辑:

[3]
国际妇产科联盟关于青少年、孕前及孕期女性的营养建议(三).
中华围产医学杂志. 2017,20(02):153-158.

[4] Maternal Diet and Nutrient
Requirements in Pregnancy and Breastfeeding. An Italian Consensus
Document .Nutrients. 2016 Oct 14;8(10).返回搜狐,查看更多

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